Гингивэктомия

Операция гингивэктомиии требуется для освобождения зуба от участка отслаивающейся от него десны. Около зуба нередко образуются десневые карманы, в которые попадают остатки еды, освободиться от них при обычной гигиене невозможно. В результате начинается гниение, ткани десны воспаляются и если не принять экстренных мер, воспаление может перейти на корни зубов и их каналы.

Если правила гигиены человеком не соблюдаются, пища скапливается и в промежутках между зубами, там также образуется зубной камень, со стороны десны на это возникает реакция, она расширяется, стремится накрыть образования, и чем налет толще, тем сильнее увеличивается карман, десна припухает.

Показания для операции

Прежде чем будет проведена гингивэктомия, стоматолог может назначить лечение медикаментами, чтобы снять воспаление десны и уничтожить микробы. После этого десневые карманы прочищаются, выскабливаются корни зубов, так как они уже оголены. Кроме этого на корнях может быть не только налет, но и камень. На этом останавливать лечение нельзя, поскольку эти манипуляции не имеют длительного эффекта, после чистки необходима операция по иссечению отслоившегося участка десны.

Основные манипуляции перед гингивэктомией:

• Медикаментозное лечение;
• Чистка околозубных карманов;
• Снятие налета и камня с корней зубов.

Гингивэктомия

Технология данного вмешательства отработана, выполняется она с применением местного обезболивания. Анестезия применяется такая же, как при обычном лечении зубов. Когда десневые карманы вычищены и воспаление снято, врач при помощи скальпеля, обычного или лазерного, отсекает участок десны, которая отошла от зуба. После удаления ткани рана накрывается тампоном из стерильной ваты, затем наносится специальный состав, предотвращающий начало воспалительного процесса, и также обладающий ранозаживляющими свойствами.

Гингивэктомия проводится по следующей схеме:

• Измерение глубины придесневого кармана специальным инструментом;
• Разметка линии, где выявлена кровоточивость;
• Непосредственно рассечение тканей;
• Удаление отрезанного участка десны;
• Применение УЗ скейлера для обработки поверхности корней и зубов;
• Зашивание раны.

Без лечения развивается гингивит (воспаление слизистой на деснах), пародонтит (воспаление околозубных тканей), периодонтит (воспаление кости зуба). Но не всегда проведение гингивэктомии возможно, существует ряд противопоказаний:

• Сбой в работе иммунитета;
• Нарушенная свертываемость крови и другие гемологические заболевания;
• Острая инфекция;
• Состояние после инфаркта, другие сердечнососудистые болезни;
• Воспаление зубной костной ткани.

Возможно иссечение сразу нескольких воспаленных десневых карманов.

Операция может быть проведена двумя методами: по Губману и по Крекшиной. По методу Губмана измеряется глубина кармана, фиксируются точки, и проводится надзрез, отсеченная часть десны удаляется и рана обрабатывается. По методу Крекшиной делают частичную гиингивэктомию, убирая всего 1,5-2 мм от десневого края.

Послеоперационная стадия долечивания

Осложнения встречают редко, но особое внимание уделяется пациентам с больными клапанами сердца, со слабым иммунитетом, циррозом печени, больными суставами. Чтобы не возникло осложнений по этим заболеваниям, в восстановительный период таким пациентам назначают антибиотики.

Основные рекомендации для послеоперационного периода не сложные, но их соблюдение ускорит заживление ран. Пища должна быть мягкой, никаких орехов и прочих грубых продуктов в рационе  быть не должно, поскольку можно повредить десны. Горячая и слишком холодная пища недопустимы, включая напитки. Курить и баловаться алкоголем также нельзя.